France : La Haute Autorité de santé diffuse une check-list destinée à tous les blocs opératoires. Objectif: réduire les erreurs médicales. Les explications de Philippe Cabarrot, qui a participé à son élaboration.
Mise au point par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) et adoptée le 1er janvier en France par la Haute Autorité de santé (HAS), une "check-list" est désormais disponible pour réduire les erreurs médicales. Il y a en France 6,5 millions d'interventions par an et 95 000 "évènements indésirables graves". Enlever le rein droit au lieu du gauche, soigner le mauvais organe ou encore se tromper sur l'identité du patient: voilà ce que veut désormais éviter la HAS en proposant cette check-list dans les hôpitaux français. Ce document évoque dix points critiques relatifs à l'intervention chirurgicale, avant l'anesthésie, avant l'intervention mais également après. Les explications de Philippe Cabarrot, conseiller médical auprès de la Haute Autorité de santé.
La check-list française est la traduction de ce celle-ci, recommandée par l'OMS.
Comment se présente cette check-list?
Elle fait état des dix étapes essentielles d'une intervention chirurgicale. Tous les hôpitaux français doivent disposer de ce document réalisé par et pour des professionnels de santé. C'est un vrai partage des informations entre les différents acteurs du service médical (infirmières, chirurgiens, anesthésistes...), créé pour pallier le manque de communication, entre soignants mais également face au patient. Chaque spécialité dispose d'une check-list adaptée: les cardiologues, par exemple, n'auront pas la même check-list que les neurologues.
Depuis quand existe-t-elle?
Cette liste a été élaborée par l'OMS en juin 2008. C'est un document très simple, mais qui va révolutionner le monde médical.
Pourquoi la France l'a-t-elle adoptée seulement maintenant?
Il a fallu le temps, pour l'OMS, de tester ce dispositif. Cela s'est passé sur plusieurs mois, au Canada, aux Etats-Unis et en Grande-Bretagne entre autres. Près de 8000 patients ont été mis à contribution pour évaluer l'efficacité de cette check-list. Il a fallu ensuite analyser les résultats et les publier.
Quel est le rôle du patient dans le dispositif?
Il est au centre de tout. C'est le moteur de ce qui se passe dans le milieu hospitalier. Il faut d'ailleurs qu'il comprenne que cette liste est primordiale pour le milieu médical mais encore plus pour lui.
Cette liste va-t-elle aider à réduire les erreurs médicales?
Nous l'espérons. Les erreurs médicales ont des conséquences terribles sur la vie des patients et des médecins. Elles peuvent survenir dans n'importe quel établissement, même le plus sûr. C'est ce qu'il faut que les gens comprennent. La bonne réputation d'un hôpital ne suffit parfois pas à éviter des erreurs. C'est dramatique, mais récemment, une femme a été opérée du mauvais sein à Lyon dans un très bon établissement.
Quid de ces erreurs médicales?
"Il n'y a pas de recensement sur les erreurs médicales, ni auprès des ministères, ni auprès des organismes de santé, explique Martine Séné-Bougeois, de l'association Le Lien. Les erreurs médicales les plus fréquentes sont celles que l'on appelle les 'erreurs médicales de côté'. Elles consistent à opérer par exemple le genou droit au lieu du gauche... Il existe également les erreurs médicamenteuses: on se trompe lors de l'administration d'un médicament à un patient, on lui donne le mauvais, ou on le donne à un autre... Une autre erreur courante, qu'on appelle l'infection du site opératoire, est due à un mauvais nettoyage d'une plaie qui va finir par s'infecter. Parfois, cela s'arrange, mais ça peut aussi finir de manière dramatique. J'espère que le drame d'Epinal, où des patients sont morts après avoir reçu un mauvais dosage en radiologie, ne se reproduira pas."
Source : lexpress .fr
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