Votre œil gauche ou droit est las et vous joue de mauvais tours? Il s'agit peut-être du décollement de la rétine. Il est donc grand temps d'aller visiter un ophtalmologue pour rompre l'incertitude.
Non sans étonnement, Ahmed témoigne que sa belle-sœur s'est réveillée un jour en remarquant qu'elle n'arrive plus à voir à l'aide de son œil droit. La raison en était la maladie dite décollement rétinien. Celle-ci est, hélas, une affection grave qui touche généralement les personnes plus ou moins âgées. Elle se produit le plus souvent chez les myopes et le facteur de l'hérédité n'est certainement pas à minimiser. La pathologie peut également être causée par un inévitable coup à l'œil.
Cependant et quelle que soit sa raison, le décollement de la rétine doit être traité à temps, car cette pathologie peut si bien entraîner l'affaiblissement, voire la perte partielle ou totale de la vision. Il serait bon à savoir que la rétine est une mince couche photosensible qui couvre le fond de l'œil. En général, ledit décollement est causé par la présence d'un ou de plusieurs orifices rétiniens (déchirures ou trous). Ces raisons-là peuvent être dues à l'amincissement de la rétine avec l'âge, mais le plus souvent, elles sont causées par une rétraction du vitré (substance transparente et visqueuse qui remplit la cavité oculaire).
Ce vitré contribue à conserver la forme de l'œil et laisse la lumière pénétrer jusqu'à la rétine. De même, il est fermement attaché à la rétine en plusieurs endroits. Avec le vieillissement, le vitré rétrécit et se sépare souvent de la rétine. Effectivement, il est séparé de la rétine chez environ 50% des gens âgés de 50 ans. L'histoire, c'est que quand celui-ci rétrécit, il peut emporter avec lui un morceau de la rétine, ce qui laisse dans cette dernière une déchirure ou un trou.
Aussi, une croissance anormale de l'œil (quelques fois causée par la myopie), une inflammation ou une blessure peuvent-elles causer la très dangereuse rétraction du vitré. D'un autre côté, quand il y a déchirure de la rétine, l'humeur humide de l'espace vitréen peut passer par la déchirure et couler entre la rétine et la paroi arrière de l'œil, ce qui dissocie la rétine du fond de l'œil et l'amène à se décoller. La partie décollée ne fonctionnera pas convenablement et la vision sera touchée, voire détériorée.
De plus, dans certains cas, le décollement de la rétine est causé par d'autres affections de l'œil comme des tumeurs, des inflammations graves et des complications du diabète. Il n'y a pas de déchirure ou de perforation de la rétine dans ces cas et le traitement de la maladie qui a causé le décollement est le seul qui puisse corriger la situation. Pour ce qui est des symptômes, la manifestation subite de points dans le champ visuel ou des éblouissements intermittents non provoqués par quelques causes évidentes peut signifier une rétraction considérable du vitré et de déchirures de la rétine. Il se peut aussi que la personne ait une vision générale floue ou voie une ombre foncée dans une partie de son champ de vision périphérique. Il peut arriver parfois que le décollement de la rétine survienne subitement et que la personne perde totalement l'usage d'un œil. Une telle perte rapide de la vision peut être causée par un saignement dans le vitré, ce qui peut arriver quand la rétine est déchirée.
Par ailleurs, il n'est pas possible de voir une rétine décollée de l'extérieur. C'est pour cela qu'il faut, dès l'apparition d'un symptôme, consulter un ophtalmologiste. Les personnes très myopes ou dont certains membres de la famille ont eu un décollement de la rétine devraient se faire examiner les yeux régulièrement par un ophtalmologiste afin que toute modification de leur rétine ou de leur vitré puisse être décelée rapidement et qu'un décollement rétinien puisse être empêché.
Si la rétine est déchirée, un traitement rapide peut empêcher le décollement. Si elle n'est pas ou à peu près décollée, les déchirures sont parfois obturées au rayon laser (photocoagulation au laser). Le laser fait autour de la déchirure de petites brûlures qui, en se cicatrisant, scellent les bords de la déchirure et empêchent le liquide de passer. Souvent, cette opération ne requiert ni l'hospitalisation ni incision chirurgicale.
Le gel de la paroi arrière de l'œil derrière la déchirure rétinienne (cryopexie) stimulera également la formation de cicatrices et scellera les bords de la déchirure. La cryopexie est souvent faite en clinique externe, mais une anesthésie locale est nécessaire pour engourdir l'œil. Si la rétine est décollée, le traitement exige alors une intervention chirurgicale. Le décollement rétinien peut être réparé dans plus de 90% des cas.
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Si et seulement si…
Dans les cas les plus alambiqués, il semble être impératif de recourir à une technique appelée la vitrectomie. L'ophtalmologiste sépare le vitré de la rétine en le coupant et le retire de l'œil. Si la rétine est très contractée et plissée, l'ophtalmologiste remplit temporairement la cavité vitréenne d'air ou de gaz pour repousser la rétine contre la paroi arrière de l'œil. Avec le temps, du sérum sanguin s'infiltre dans la cavité vitréenne pour la remplir en permanence. Environ 40% des gens dont le décollement rétinien a été traité avec succès recouvrent une excellente vision dans les six mois qui suivent l'opération. En général, les résultats ne sont pas aussi bons lorsqu'il y a longtemps que la rétine est décollée ou lorsqu'il y a formation d'excroissances fibreuses à la surface de la rétine. 60% des personnes obtiennent des degrés de vision divers qui leur permettent de lire ou de se déplacer. Malheureusement, à cause de la rétraction persévérante du vitré et de la formation d'excroissances fibreuses, la rétine ne peut pas toujours être reliée…
source : lematin.ma
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