L'activité physique peut réduire le risque de neuropathie chez les diabétiques

une activité physique plus intense est liée à un risque plus faible de développer une neuropathie périphérique - une lésion nerveuse affectant les...

Selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of Diabetes and its Complications, une activité physique plus intense est liée à un risque plus faible de développer une neuropathie périphérique - une lésion nerveuse affectant les membres, généralement les jambes ou les pieds - chez les personnes atteintes de diabète de type 1 depuis 50 ans ou plus.

neuropathie chez les diabétiques


Les patients diabétiques développent fréquemment une neuropathie périphérique à la suite d'une exposition à long terme à des taux élevés de glucose dans le sang, ce qui peut provoquer des lésions nerveuses.

Elle peut provoquer des symptômes désagréables ou douloureux tels que des engourdissements, des picotements ou des sensations de brûlure.

Les directives de traitement de la neuropathie périphérique sont principalement axées sur la gestion de la douleur plutôt que sur la prise en charge de l'affection sous-jacente, mais il est prouvé que certains comportements peuvent s'attaquer à certaines des causes profondes de la neuropathie tout en réduisant les risques associés à cette affection.

Il a été démontré, par exemple, que le traitement d'un faible taux de vitamine D contribuait à réduire la douleur neuropathique, ce qui indique qu'un manque de vitamine D peut être l'une des causes de la réduction de la fonction nerveuse.

La perte de poids peut également contribuer à améliorer les symptômes de la neuropathie, peut-être en raison de ses effets positifs sur la santé métabolique en général. 

Chez les personnes atteintes de neuropathie périphérique, il a été démontré que le fait d'être plus actif en réduisant le temps de sédentarité réduit le risque de développer des ulcères du pied - des plaies qui ne guérissent pas facilement.

Pour cette dernière étude, les chercheurs ont examiné les données de 75 participants à l'étude canadienne sur la longévité dans le diabète de type 1.

L'âge moyen des participants était de 66 ans, la durée de leur diabète était de 54 ans et leur taux d'A1C (une mesure du contrôle de la glycémie à long terme) était de 7,3 %.

Les participants à l'étude ont subi un examen physique, leurs antécédents médicaux ont été relevés et ils ont déclaré leur activité physique au cours des 12 mois précédents. Les chercheurs voulaient comparer les niveaux d'activité physique hebdomadaires avec les mesures de la neuropathie diabétique telles que les tests de conduction nerveuse, qui utilisent des impulsions électriques pour mesurer la capacité des nerfs à transmettre les signaux.

Les signes physiques et les symptômes rapportés par les patients ont également été utilisés pour évaluer la neuropathie périphérique.

L'augmentation de l'activité physique a été associée à des taux plus faibles de neuropathie

La durée moyenne d'activité physique hebdomadaire des participants était de 156 minutes, et 65 (87 %) d'entre eux souffraient de polyneuropathie symétrique distale (PSD), c'est-à-dire de neuropathie dans les deux pieds ou jambes.

Les participants atteints de DSPN avaient des niveaux d'activité physique nettement inférieurs à ceux des personnes non atteintes, avec une moyenne de 141 minutes par semaine contre 258 minutes par semaine pour les personnes non atteintes.

L'augmentation de l'activité physique était également associée à de meilleurs résultats sur des mesures physiques et neurologiques spécifiques telles que le seuil de détection du froid (capacité à détecter une surface froide sur les zones touchées), l'amplitude péronière et surale, et la vitesse de conduction (mesure de la fonction nerveuse).

Les chercheurs ont découvert que pour chaque tranche supplémentaire de 30 minutes d'activité physique hebdomadaire, il y avait une amélioration prévisible de deux mesures de la fonction nerveuse - une amplitude péronière supérieure de 0,09 mV et une latence de l'onde F péronière inférieure de 0,048 ms.

"La durée de l'activité physique est associée à une fonction supérieure des grosses fibres nerveuses dans les membres inférieurs et à de meilleures mesures de la fonction des petites fibres nerveuses chez les diabétiques de type 1 de longue date", concluent les chercheurs.

Ces résultats, écrivent-ils, pourraient justifier la poursuite des recherches sur les effets d'une "prescription" d'exercice sur les résultats liés à la neuropathie chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

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