Syndrome coronarien aigu (SCA)

Syndrome coronarien aigu (SCA)

Le syndrome coronarien aigu désigne un groupe d’affections caractérisées par une diminution soudaine du flux sanguin vers le cœur.

Une crise cardiaque (infarctus du myocarde) est l’une de ces affections, dans laquelle la mort cellulaire entraîne la détérioration ou la destruction du tissu cardiaque. Même si le syndrome coronarien aigu n’entraîne pas la mort des cellules, la réduction du flux sanguin modifie le fonctionnement du cœur et indique un risque élevé de crise cardiaque.[1]P. Guedeney et al. What is new and why is it new in the diagnosis and management of acute cornary syndrome? Insights from the European Society of Cardiology Guidelines for 2020. Journal of Clinical … Lire la suite

Le syndrome coronarien aigu se traduit fréquemment par une douleur ou une gêne thoracique intense. Il s’agit d’une urgence médicale qui nécessite un diagnostic et un traitement immédiats. Le traitement vise à améliorer la circulation sanguine, à traiter les complications et à prévenir les problèmes futurs.[2]Medication for the heart. The American Heart Association http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/Cardiac-Medications UCM 303937 Article.jsp #.XG37pKJKjIU. 20th of February, 2019.

Symptômes

Les symptômes du syndrome coronarien aigu apparaissent généralement de manière soudaine. Ils sont les suivants :

  • L’angine de poitrine est un type de douleur ou d’inconfort thoracique qui est généralement décrit comme une douleur, une pression, une oppression ou une brûlure.
  • Une douleur qui se propage de la poitrine aux épaules, aux bras, à la partie supérieure de l’abdomen, au dos, au cou ou à la mâchoire.[3]P. Soman et al. Noninvasive testing and imaging for the diagnosis of acute coronary syndrome in patients at low to intermediate risk. https://www.uptodate.com/contents/search. 20th of February, 2019.
  • Vomissements ou nausées
  • Indigestion
  • Difficulté à respirer (dyspnée)
  • Transpiration excessive (diaphorèse)
  • Vertiges, étourdissements ou évanouissements
  • Fatigue inhabituelle ou inexpliquée
  • Vous vous sentez agité ou inquiet 

Le symptôme le plus courant est une douleur ou une gêne thoracique. Cependant, en fonction de votre âge, de votre sexe et d’autres conditions médicales, vos signes et symptômes peuvent varier considérablement. Si vous êtes une femme, une personne âgée ou si vous êtes diabétique, vous êtes plus susceptible de présenter des signes et des symptômes sans douleur ou gêne thoracique.[4]MPI stands for myocardial perfusion imaging. The American Heart Association … Lire la suite

Quand faut-il consulter un médecin ?

Le syndrome coronarien aigu est une affection qui met la vie en danger. Une douleur ou une gêne thoracique peut être le signe de diverses affections potentiellement mortelles. Consultez les services d’urgence pour obtenir un diagnostic rapide et des soins appropriés. N’essayez pas de vous rendre vous-même à l’hôpital en voiture.[5]Ischemic heart disease The National Heart, Lung, and Blood Institute is an acronym for the National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/ischemic-heart-disease. … Lire la suite

Causes du Syndrome coronarien aigu

Le syndrome coronarien aigu est généralement causé par l’accumulation de dépôts graisseux (plaques) dans et sur les parois des artères coronaires, les vaisseaux sanguins qui fournissent l’oxygène et les nutriments aux muscles cardiaques.

Un caillot de sang se forme lorsqu’un dépôt de plaque se rompt ou se fend. Ce caillot empêche le sang de circuler vers les muscles cardiaques.[6]Reeder, G.S., and colleagues In the emergency room, patients are evaluated and treated for suspected acute coronary syndrome (myocardial infarction, unstable angina). … Lire la suite

Lorsque l’apport d’oxygène aux cellules est insuffisant, les cellules du muscle cardiaque peuvent mourir. Une crise cardiaque est causée par la mort des cellules, ce qui endommage le tissu musculaire (infarctus du myocarde).[7]T. Varghese et al. Non-ST elevation acute coronary syndrome in women and the elderly: Recent advances and unturned stones F1000 Research, doi:10.12688/f1000research.16492.1, 2020.

Même lorsqu’il n’y a pas de mort cellulaire, une diminution de l’oxygène entraîne un mauvais fonctionnement des muscles cardiaques. Ce changement peut être temporaire ou permanent. Lorsque le syndrome coronarien aigu n’entraîne pas la mort cellulaire, on parle d’angine instable.[8]A summary of acute coronary syndromes. Professional Edition of the Merck Manual. … Lire la suite

Facteurs de risque

Les facteurs de risque du syndrome coronarien aigu sont les mêmes que ceux des autres types de maladies cardiaques. Les facteurs de risque du syndrome coronarien aigu sont les suivants :

  • Le vieillissement
  • Une pression artérielle trop élevée
  • Un taux élevé de triglycérides
  • La consommation de cigarettes
  • Un manque d’activité physique une mauvaise alimentation
  • Le diabète L’obésité ou le surpoids Des antécédents familiaux de douleurs thoraciques, de maladies cardiaques ou d’accidents vasculaires cérébraux
  • L’hypertension artérielle, la prééclampsie ou le diabète pendant la grossesse sont autant de possibilités.
  • Infection au COVID-19.

Références

Références
1P. Guedeney et al. What is new and why is it new in the diagnosis and management of acute cornary syndrome? Insights from the European Society of Cardiology Guidelines for 2020. Journal of Clinical Medicine, doi:10.3390/jcm9113474, 2020.
2Medication for the heart. The American Heart Association http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/Cardiac-Medications UCM 303937 Article.jsp #.XG37pKJKjIU. 20th of February, 2019.
3P. Soman et al. Noninvasive testing and imaging for the diagnosis of acute coronary syndrome in patients at low to intermediate risk. https://www.uptodate.com/contents/search. 20th of February, 2019.
4MPI stands for myocardial perfusion imaging. The American Heart Association https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/myocardial-perfusion-imaging-mpi-test#.VtMi8xh4yPU. 20th of February, 2019.
5Ischemic heart disease The National Heart, Lung, and Blood Institute is an acronym for the National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/ischemic-heart-disease. 20th of February, 2019.
6Reeder, G.S., and colleagues In the emergency room, patients are evaluated and treated for suspected acute coronary syndrome (myocardial infarction, unstable angina). https://www.uptodate.com/contents/search. 20th of February, 2019.
7T. Varghese et al. Non-ST elevation acute coronary syndrome in women and the elderly: Recent advances and unturned stones F1000 Research, doi:10.12688/f1000research.16492.1, 2020.
8A summary of acute coronary syndromes. Professional Edition of the Merck Manual. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/coronary-artery-disease/overview-of-acute-coronary-syndromes-acs. 20th of February, 2019.

A lire également